层流净化手术室的管理与控制体会

 

　　空气中浮游的病毒和细菌大多数粘附在灰尘载体上，空气中灰尘越多，细菌就越多；只要空气中直径0.3以上尘埃能被阻挡，微生物也就完全被除去，使进入手术室的空气得已净化，从而达到防止感染的目的。

 

　　层流净化手术室是应用空气净化技术，即通过科学设计的多级空气过滤系统，使进入室内的空气在温湿度调节的同时，滤除尘埃粒子和微生物颗粒，减少空气中的浮游菌，*大限度的清除手术区的悬浮微粒和微生物，以及建立科学的人流、物流的流程及严格的分区管理，使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净的级别，*终达到控制微粒污染，因此，动态空气质量明显**普通手术室。

 

　　层流净化空调系统只有在密闭的条件下，才能保证和提高手术间的空气中细菌向外排出的效果，确保空气消毒质量，如何维持手术间的正压状态，控制并减少术中、术后菌落数尤其重要，因此层流净化手术室严格管理科学使用特别重要，应制定严格的卫生管理制度和感染的监测控制措施:*先要设专职门卫严格控制人员的进出，凡进入手术室必须穿戴手术室专用服装，并戴口罩、帽子等穿戴整齐后方可进入手术间；特殊情况下参观人员每台手术不得超过2人，且不得在手术间随意走动和串室等；并设有三条通道（病人通道、医务人员通道和污物通道），防止交叉感染；其次保持手术室“相对密闭状态”，保持空间空气的洁净度；增加编制，尽量避免1人巡回几台手术的现象，手术结束后由护士彻底清洁手术间的所有物体表面的灰尘，包括墙面及排风口等；立即由工人清出所有的污衣物及垃圾，并清洁地面，减少污物在手术室内停留的时间；再次，设工程技术人员专管送风装置，经常检查、清洗送风系统，每月定期做室间空气采样培养；此外尚可通过分析手术切口发生感染的危险因素，针对手术物品、患者自身引起的污染以及手术后物品处理方面制订相关的控制感染措施；相关研究显示，通过有效手段，加强手术室的管理可以显著降低切口感染风险；总之，层流净化手术室可降低手术患者的感染率，减轻患者的身心痛苦和经济负担，提高手术的成功率以及防止术后并发症。

 

　　经过对层流手术室的规范管理与控制，对运行过程中存在危险因素采取相应的防控对策，取得了满意的效果。